最近很多孩子家长问这个问题,要完美的回答这个问题很难!
下来我介绍一下当你有了这样的孩子你应该怎么办:
1,去当地比较权威的医院,一般是当地市一级儿童医院,做详细的检查。确认孩子有发育迟缓等问题后联系当地残联,残联一般会介绍给你当地比较好的康复中心。有时候残联还会有补助给孩子,在上海就有。
2,在当地康复医院做了详细的康复评估后制定康复治疗方案,之后就是按照治疗方案严格执行。同时自己多看看相关资料后自己给孩子做治疗也就是家庭康复,一般以按摩和功能训练为主,在网上有一些免费的治疗视频和资料。自己学习的东西一定要经过孩子的医生治疗师的同意后才能用在孩子身上。记住治疗原则就是综合性康复,说白了就是根据情况有帮助的治疗都可以做。
3,定期回儿童医院或全国多跑家医院复诊,这一点对于六个月内的孩子特别重要。
4,一定不要相信那些包你好的医生,没有医生是这么说话的。
5,再强调一遍,正规的康复机构的治疗师不可或缺的;也不要看着那么简单的我在家也会做,效果是有区别的,但是我鼓励大家一边在家做一遍去医院。
传统医学与脑瘫:针刺疗法
针刺法是指用各种不同的金属针具,如毫针、三棱针、梅花针、皮内针、电针等,刺激人体一定部位的一种治疗方法。 根据施术部位、针刺工具和操作手法的不同,脑性瘫痪患儿常用头针法、体针法、水针法和耳针法。 1、头针法 头针法是针灸疗法与现代医学相结合经过医疗实践发展起来的,可发射性的增加皮层相应部位的血流量,改善皮层缺血缺氧状态,使肢体、肌力和关节功能得以改善或恢复,此方法简便、安全、无副作用,易于家长和患儿接受。因此刺激头皮相应区域,对于调整大脑功能能够取得较为明显的效果。 1、1 选穴定位与主治 根据头针穴名标准化方案,选取部分治疗线区。 顶中线 从百会穴至前顶穴。属督脉经。百会---头部正中线,约当两侧耳廓尖连线之中点;前顶----前发际正中直上3.5寸,百会前1.5寸。 主治:各种类型瘫痪。 顶旁1线 承光穴沿经往后针1.5寸。属膀胱经。相当于足运感区。承光---前发际至百会连线中点旁开1.5寸。 主治:对侧下肢瘫痪等。 顶颞前斜线 前神聪穴至悬厘穴。贯穿督脉、膀胱经、胆经。相当于运动区。前神聪---百会前1寸;悬厘---鬓角上际,悬颅与曲鬓穴之中点。 主治:上1/5治对侧下肢运动障碍;中2/5治对侧上肢运动障碍;下2/5治运动性失语、流涎、发音障碍。 枕上正中线 强间穴至脑户穴。属督脉经。强间---头部正中线,后发际直上5寸;脑户---强间直下1.5寸。 主治:腰脊软或强直。 枕下旁线 玉枕穴向下针2寸,属膀胱经。相当于平衡区。玉枕---脑户旁1.3寸。枕外粗隆上缘外侧。 主治:平衡障碍,不自主动作多。 其它 运用区---顶骨结节起向下引一3cm长的垂直线,同时引与该线夹角为40°的前后两线各长3cm。 主治:对大运动功能尚可而精细运动功能较差的脑性瘫痪患儿可选用。 1、2 针具与操作 一般选用30号0。5寸的毫针。针体与皮肤之间成10-20度左右角刺入,刺入帽状腱膜下后将针与头皮平行推进一定深度,不加捻转,静留针2-4小时。 1、3 注意事项 痉挛型和徐动型患儿不宜刺激过强;对囟门和骨缝尚未骨化的婴儿,应避免深刺;留针期间,应注意患儿避免碰撞,以免弯针、断针;应注意针刺深度,避免深刺;起针时速度要快,针孔用干棉球按压数秒钟。 2、体针法 体针法是用毫针刺激躯体及四肢的穴位,以达到疏通经络、调整肢体功能的目的。 2、1 选穴定位与主治
上肢 大肠经穴 肩髃 在肩部,三角肌上,臂外展,或向前平伸肘,当肩峰前下方凹陷处。 曲池 在肘横纹外侧端,屈肘,当尺泽与肱骨外上髁连线中点。 手三里 在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池连线上,肘横纹下2寸。 合谷 在手背,第1、2掌骨间,当第二掌骨桡侧的中点处。 三焦经穴 外关 在前臂背侧,腕背横纹上2寸处,尺骨与桡骨之间 支沟 在前臂背侧,阳池穴上3寸,尺骨与桡骨之间。 心包经穴 内关 腕横纹上2寸,掌上肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 劳宫 掌心横纹中,屈指握拳时中指指尖所点处。 主治:上肢上举,外展及前臂旋后障碍,腕部无力,手指屈曲痉孪或伸展不利等。 下肢 胃经穴 脾关 在大腿前面,当髂前上棘与髌底外侧端的连线上,屈股时,平会阴1,居缝匠肌外侧凹陷处。 伏兔 在大腿前面,当髂前上棘与髌底外侧端的连线上,髌底上6寸。 足三里 在小腿前外侧面的上部,犊鼻穴下3寸,距胫骨前缘1横指。 梁丘 屈膝,在大腿前面,当髂前上棘与髌底外侧端连线上,髌底上2寸。 解溪 在足背与小腿交界处的横纹中央凹陷处,当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。 胆经穴 风市 在大腿外侧部的中线上,当腘横纹上7寸,或平身垂手中指尖所到之处。 阳陵泉 在小腿前外面的上部,当腓骨小头前下方的凹陷处。 脾经穴 血海 屈膝,在大腿内侧,髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧头的隆处。 三阴交 在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方凹陷处。 肝经穴 太冲 在足背部,当第1趾骨间隙之后方凹陷处。 膀胱经穴 昆仑 在足部外踝后方,当外踝尖与跟腱之间的凹陷处。 肾经穴 太溪 在足内侧,当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。 主治:下肢痉孪或弛缓无力,膝屈或膝过伸,尖足等。 腰背部 督脉经穴 大椎 背上部,后正中线上,第1胸椎棘突与和第7颈椎棘突之间的凹陷处。 身柱 第3胸椎棘突下。 神道 第5胸椎棘突下。 至阳 第7胸椎棘突下。 筋缩 第9胸椎棘突下。 中枢 第10胸椎棘突下。 命门 第2腰椎棘突下。 腰阳关 第4腰椎棘突下。 夹脊穴 第1胸椎至第5腰椎各椎棘突下旁开0.5寸,每侧17穴,左右共34穴。 膀胱经穴 肾俞 命门旁开1.5寸。 关元俞 第5腰椎棘突下,督脉旁开1.5寸。 秩边 骶管裂孔旁开3寸。 主治:腰背痿软或强直 2、2 针具与操作 一般用28或30号1寸、1.5寸、2寸的毫针。督脉经穴与夹脊穴均横刺,即进针角度为15-30°角,然后针身与皮肤平行推到一定深度。静留针15-30分钟;四肢穴直刺0.3-1.5寸,可运针,根据病情选择采用补泻手法,留针10-15分钟。 2、3 注意事项 熟练掌握经络的循行方向,准确定位取穴;痉挛患儿不宜用强刺激,徐动患儿不宜留针;如果出现晕针、滞针、弯针、断针等异常情况,一定要沉着冷静,根据各情况处理。晕针者应即起针,使其平卧,给予热开水口服并软语安慰;滞针者要协助消除紧张情绪,使其肌肉放松,慢慢将针取出;弯针者视其针柄扭转方向,顺着弯曲方向逐渐退出,切忌急拔猛抽以防断针;万一断针,嘱患者不要乱动,保持原来体位,残针尚在体外即用手指或镊子取出,若已没入皮下须手术取出。 3、水针法 水针法选用中西药物注入穴位以起到针刺与药物的双重作用。 3、1 选穴定位与主治 选穴定位 头颈部 风池 在项部,枕骨之下,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。 大椎 在背上部,后正中线上,当第1胸椎棘突与和第7颈椎棘突之间的凹陷处。 哑门 在项部,后正中线上,后发际正中直上0.5寸,第1颈椎下。 主治 智力低下,竖头无力或头项强直。 腰背部 肾俞 在腰部,当第2与第3 腰椎棘突之间凹陷的外侧1.5寸处。 主治 腰背无力等。 四肢部 手三里、曲池;阳陵泉、足三里。 主治 与体针治疗作用相同。 3、2 针具与操作 一般选用5ml注射器和牙科5号长针头。头部穴位进针宜浅0.5-0.8寸,不可向上斜刺或深刺;四肢进针宜1-1.5寸。进针到一定深度回抽一下,如无回血可将药液缓缓推入。 3、3 注意事项 严格无菌操作以防感染;密切观察注射情况;准确掌握针刺深度和角度,特别注意勿伤及脏器、脊髓、神经以免发生意外。 4、耳针法 耳与脏腑、经络的关系非常密切,因此耳针常选择各脏器相应的在耳部的区域。临床上常用药物种子或小磁珠代替耳针贴压在耳廓的穴位表面上,以持久的刺激达到治疗的目的。 4、1 选穴定位与主治 根据中医辨证取穴 心 在耳甲腔中央。 神门 在三角窝内,对耳廓上下脚分叉处稍上方。 肾 在耳甲艇内,对耳廓上下脚分叉处下方。 根据现代医学理论取穴 缘中 在对耳屏尖与轮屏切迹之间。 枕 在对耳屏外侧面的后上方。 颞 在对耳屏外侧面的中部。 相应部位取穴 指 将耳舟分为6等分区,自上而下,第1区为指。 腕 在耳舟的第2区。 肘 在耳舟的第3区。 肩 在耳舟的第4、5区。 锁骨 在耳舟的第6区。 趾 在对耳轮上脚的后上方,近耳尖部。 踝 在跟膝两穴之间。 膝 在对耳轮上脚的中1/3处。 臀 在对耳轮下脚的后1/3处。 4、2 针具与操作 一般用0.3-0.5地8号毫针或皮内针、王不留行籽、小磁珠以及耳压板、胶布等。常规消毒,用一只手固定耳廓,另一只手持针或镊子夹住皮内针刺入穴。耳针可留15-20分钟;皮内针可用胶布固定留针1-2天。王不留行籽或小糍珠用胶布固定在耳压板上,小刀切割后用镊子夹取对准穴位贴压,可保留2-3天。 4、3 注意事项 取穴宜少而精,每次2-3穴;耳穴贴压处应每天按压3-5次,每次1-2分钟,手法以患儿接受为度,不宜太重。防止胶布的潮湿或污染,免引起皮肤炎症;耳廓皮肤如有破损,不宜贴压
传统医学与脑瘫:推拿疗法
一、概述 推拿古称按摩、按跷等。它是通过手法作用于人体体表的特定部位,以调节机体的生理、病理状况,达到治疗疾病的目的。推拿,作为一种非药物的自然疗法,物理起源,作为以人疗人的方法。 1.起源 推拿是一种古老的医治疾病的方法,远在两千余年前的春秋战国时期,按摩疗法就被广泛的应用于医疗实践。秦汉时期的《内经》中记载了按摩可以治疗痹证、痿证、口眼歪斜和胃痛等。我国的按摩最早发源于河南洛阳地区,我国第一部按摩专著《黄帝歧伯按摩十卷》。在《金匮要略》中已经有关于“膏摩”的记载。魏晋隋唐时期,设有按摩专科,有了按摩专科的医生。《千金要方》中指出:“小儿虽无病,早起常以膏摩囟上及手足心,其辟风寒”。明代,按摩在治疗小儿疾病方面,已经积累了丰富的经验,形成了小儿推拿的独特体系,如小儿推拿的穴位有点。也有线和面。在小儿推拿临床实践的基础上,又有不少小儿推拿专著问世,如《小儿按摩经》、《小儿推拿方脉活婴密旨全书》、《小儿推拿秘诀》等。清代,不少推拿专著问世,《小儿推拿广义》、《幼科铁镜》、《幼科推拿秘书》《小儿推拿直录》、《保赤推拿法》。清代对推拿手法治疗伤科疾病作了较系统的总结,《医宗金鉴》把摸、接、端、提、按、摩、推、拿列为伤科八法。在五十年代,提出推拿手法的基本要求——有力、柔和、持久、深透,并得到推拿学术界的公认。 2.基本原理 推拿属中医外治法范畴,,是医者视病情施用手法治疗的一门中医学科。医生通过“手法”所产生饿外力,在患者体表特定的部位或穴位上作功,从而起到治疗作用: A.纠正解剖位置的异常 凡关节错位、肌腱滑脱等,因有关组织解剖位置异常而致的病症,均可通过外力作用加以纠正; B.改变有关的系统内能 某一系统内能的失调,可导致该系统出现病变,而某一系统的病变也必然引起该系统内能的异常。通过对失调的系统内能进行适当的调整,使其恢复正常,就能起到积极的治疗作用。 C.信息调整 人体的各个脏器都有其特定的生物信息,当脏器发生病变时有关的生物信息酒会发生变化,而脏器生物信息的改变可影响整个系统乃至全身的机能平衡。通过各种刺激或各种能量传递的形式作用于体表的特定部位,产生一定的生物信息,通过信息传递系统输入到有关脏器,对失常的生物信息加以调整,从而起到对病变脏器的调整作用。 总之,推拿治疗的基本原理不外乎是“力”、“能”、“信息”三方面的作用。 3.特点 在推拿治疗中可具体化为“松则通、顺则通、动则通”的特点。 疏通筋络:解除肌肉紧张、痉挛,气血得以畅通。加强局部循环,使局部组织温度升高;提高了局部组织的痛阈;帮助松懈粘连。 理筋整复:有利于肌肉痉挛的缓解和关节功能的恢复。 活血化淤:促进肢体组织活动;促进气血的流动;促进肢体关节的被动运动。 二、操作技术 一、 经络促通 1.延脊柱:至阳→命门督脉诸穴顺序点按,着力叩打; 脊柱旁开1.5寸腧穴按揉,刺激腰骶神经丛; 按揉风池、哑门、天柱、脑户、百会、络却、后顶、强间、阳陵泉、委中、环跳、肩井、中府、曲池 2. 颈部: 平推大椎→神庭、揉哑门、神庭、风池 3. 背腰: 揉身柱、神道、至阳、筋缩、中枢、命门、阳关、肾腧、秩边、关元、捏脊 4. 四肢: 循经法 二、 脏腑调理 1.打马过天河 温凉通经行气 2.月斗肘走气 健脾气,通腑气 3.飞经走气 性温,行气 4.天门入虎口 脾胃虚弱,气血不和 5.按弦走搓摩 理气化痰 6.运水入土 健脾助运,润燥通便 7.运水入土 清利湿热,滋补肾水 8.揉耳摇头 醒脑开窍 9.开璇玑 开通闭塞,助运 10.猴猿摘果 健脾,理气化痰 11.孤雁游日 调气血 12.苍龙摆尾 开胸理气,清热解表 13.二龙戏珠 温和表里,镇惊止搐 14.老虎吞食 开窍镇惊 15.凤凰展翅 温经散寒 16.凤凰单展翅 温热,理气化痰 17.凤凰鼓翅 调和气血 18.赤凤摇头 通经顺气,镇惊安神 19.单凤摇尾 益气养血 方法:以旋推、滑推、颤推、推提、提弹、捏脊、抚摩、总收法结合运行 三、按揉穴位 1.头面:天门、坎宫、山根、迎香、囟门、百会、耳后高骨、风池、天柱骨 2.肩背:肩井、大椎、脾腧、肾腧、腰阳关、脊柱 3.上肢:补脾经、补肝经、补肾经、补心经、补肺经、揉掌小横纹、揉小天心、运水入土、运土入水、掐总筋、推大横纹、掐五指节、掐二扇门、掐威灵、揉一窝风、推三关 4.下肢:按拿百虫、按膝眼、按揉足三里、掐承山、按揉三阴交、拿后承山、拿委中、掐昆仑、揉涌泉 |